Use of podcasts for health education: a scoping review / Uso de podcasts para educación en salud: una revisión de alcance / Uso de podcasts para educação em saúde: uma revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to map the scientific evidence related to the characteristics, themes, and outcomes of using health education podcasts aimed at individuals over 18 years of age in intra or extrahospital environments. Methods: a scoping review, based on the Joanna Briggs Institute method, conducted in 11 databases, including studies from 2004 to 2022. Results: 11 studies were selected, categorized, highlighting the characteristics, evaluated outcomes, areas, and conditions of podcast application, indicating it as an effective tool for promoting behavioral change, health promotion, and social interaction, demonstrating its potential to improve well-being, quality of life, and user/client autonomy. Conclusions: the use of podcasts proves to be an effective, innovative, and low-cost tool, with a significant social impact, being effective for behavioral change, satisfaction, and social interaction. However, the lack of comprehensive studies on podcast development methodologies represents challenges to be overcome.

RESUMEN Objetivos: mapear las evidencias científicas relacionadas con las características, temáticas y resultados del uso de podcasts de educación en salud dirigidos a individuos mayores de 18 años en entornos intra o extrahospitalarios. Métodos: revisión de alcance, basada en el método del Joanna Briggs Institute, realizada en 11 bases de datos, incluyendo estudios de 2004 a 2022. Resultados: se seleccionaron 11 estudios, categorizados y destacando las características, resultados evaluados, áreas y condiciones de aplicación del podcast, señalándolo como una herramienta eficaz para promover el cambio de comportamiento, la promoción de la salud y la interacción social, evidenciando su potencial para mejorar el bienestar, la calidad de vida y la autonomía de los usuarios/clientes. Conclusiones: el uso del podcast demuestra ser una herramienta eficaz, innovadora y de bajo costo, con un impacto social significativo, siendo eficaz para el cambio de comportamiento, la satisfacción y la interacción social. Sin embargo, la falta de estudios exhaustivos sobre las metodologías de desarrollo de podcasts representa desafíos a superar.

RESUMO Objetivos: mapear as evidências científicas relacionadas às características, temáticas e desfechos do uso de podcasts de educação em saúde direcionados para indivíduos maiores de 18 anos nos ambientes intra ou extrahospitalares. Métodos: revisão de escopo, baseando-se no método do Joanna Briggs Institute, realizada em 11 bases de dados, incluindo estudos de 2004 a 2022. Resultados: foram selecionados 11 estudos, categorizados e destacando as características, desfechos avaliados, áreas e condições de aplicação do podcast, apontando-o como uma ferramenta eficaz para promover a mudança comportamental, a promoção da saúde e a interação social, evidenciando seu potencial para melhorar o bem-estar, qualidade de vida e autonomia dos usuários/clientes. Conclusões: o uso do podcast demonstra ser uma ferramenta eficaz, inovadora e de baixo custo, com impacto social significativo, sendo eficaz para mudança comportamental, satisfação e interação social. No entanto, a falta de estudos abrangentes sobre as metodologias de desenvolvimento de podcasts representam desafios a serem superados.

Perfil Biossociodemográfico e Digital de Participantes de uma Intervenção Educativa Online sobre Colostomia / Biosociodemographic and Digital Profile of Participants in an Online Educational Intervention on Colostomy / Perfil Biosociodemográfico y Digital de los Participantes en una Intervención Educativa Online Sobre Colostomía

Objetivo:Identificar o perfil biossociodemográfico e digital das pessoas com colostomia e dos cuidadores que participaram da intervenção educativa online sobre colostomia. Método: Estudo transversal realizado com 20 pessoas com colostomia e 32 cuidadores, no período de setembro/novembro de 2020, em um centro integrado de saúde de Teresina, Piauí. Utilizaram-se instrumentos de caracterização sociodemográfica e clínica, acesso ao computador e à internet e proficiência digital básica, todos submetidos à análise estatística. Resultados: Das pessoas com colostomia e cuidadores, 60% eram do sexo masculino e 75% do feminino. Predominou a colostomia temporária (55%) de cor vermelho vivo e formato regular (80%). A maioria dos cuidadores tinha ocupação laboral (46,9%), e 8 horas/semanais eram dedicadas ao cuidado. O grau de proficiência digital foi baixo (76,9%). Conclusão: A identificação do perfil biossociodemográfico e digital dos participantes pode contribuir na adoção de estratégias educativas conforme a maturidade digital ou a necessidade de suporte para o uso de tecnologias, para otimização do cuidado em saúde e qualificação da assistência prestada.

Objective:To identify the biosociodemographic and digital profile of people with colostomy and caregivers who participated in the online educational intervention on colostomy. Method: Cross-sectional study carried out with 20 people with colostomy and 32 caregivers, in the period of September/November 2020, in an integrated health center in Teresina, Piauí, Brazil. Sociodemographic and clinical characterization instruments, computer and internet access, and basic digital proficiency submitted to statistical analysis were used. Results: Among people with colostomy and caregivers, 60% were male and 75% female. Temporary colostomy (55%) with bright red color and regular shape (80%) predominated. Most caregivers had a job (46.9%), and 8 hours/week were dedicated to care. The degree of digital proficiency was low (76.9%). Conclusion: The identification of the biosociodemographic and digital profile of the participants can contribute to the adoption of educational strategies according to digital maturity or the need for support for the use of technologies, to optimize health care and qualify the assistance provided.

Objetivo:Identificar el perfil biosociodemográfico y digital de personas con colostomía y cuidadores que participarían de la intervención educativa en línea sobre colostomía. Método: Estudio transversal, realizado con 20 personas con colostomía y 32 cuidadores, en el período de septiembre/noviembre de 2020, en un Centro Integrado de Salud de Teresina, Piauí. Se utilizaron instrumentos de caracterización sociodemográfica y clínica, acceso a computador e internet y competencia digital básica sometidos a análisis estadístico. Resultados: La mayoría de las personas con colostomía y cuidadores eran hombres (60%) y mujeres (75%), respectivamente. Predominó la colostomía temporal (55%) de color rojo vivo y forma regular (80%). La mayoría de los cuidadores tenían trabajo (46,9%), y se dedicaban al cuidado 8 horas/semana. El grado de competencia digital fue bajo (76,9%). Conclusión: La identificación del perfil biosociodemográfico y digital de los participantes puede contribuir para la adopción de estrategias educativas de acuerdo con la madurez digital o la necesidad de apoyo para el uso de tecnologías, para optimizar la atención en salud y calificar la asistencia brindada

Educational Interventions in Adults with Type 2 Diabetes Mellitus in Primary Health Care Settings. A Scoping Review / Intervenciones educativas en adultos con diabetes mellitus tipo 2 en entornos de atención primaria de salud: una revisión de alcance / Intervenções educacionais em adultos com diabetes mellitus tipo 2 em ambientes de atenção primária à saúde: uma revisão de escopo

Objective. To synthesize the evidence of studies with educational interventions for adults with type-2 diabetes mellitus (DM2) in primary health care settings. Methods. A scoping review was conducted following the recommendations by the Joanna Briggs Institute and by the PRISMA declaration. The protocol was registered in INPLASY20215009. The search was carried out in: MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science, LILACS, and grey literature. Results. Seventeen studies were included; most were randomized clinical trials of which 65% were conducted in high-income countries,and all the studies represented 5 656 participants. The results showed four big categories derived from educational interventions: therapeutic adherence (significant results on the satisfaction with the treatment); self-care and self-management in diabetes (improvement in self-efficacy, empowerment, and disease awareness); glycemic control in diabetes (significant results in reducing glycosylated hemoglobin); nursing and its role in the educational interventions on patients with DM2 (guidance in restructuring behaviors). Conclusion. The findings of this review suggest that educational interventions on patients with DM2 within the setting of primary health care can impact positively on therapeutic adherence, self-control, and knowledge of the disease. Moreover, it was possible to identify the influence of multidisciplinary health teams, where the relevance of nursing professionals in the construction and implementation of educational interventions is evidenced in obtaining better health results.

Objetivo. Sintetizar la evidencia de estudios con intervenciones educativas para adultos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en la atención primaria de salud. Métodos. Se realizó una revisión de alcance siguiendo las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs y de la declaración PRISMA. El protocolo se registró en INPLASY20215009. La búsqueda se realizó en: MEDLINE (vía PubMed), EMBASE, Web of Science, LILACS y literatura gris. Resultados. Diecisiete estudios fueron incluidos, la mayoría fueron ensayos clínicos aleatorizados, de estos 65% fueron conducidos en países de ingresos altos, y todos los estudios en total representaron 5656 participantes. Los resultados mostraron cuatro grandes categorías derivadas de las intervenciones educativas: adherencia terapéutica (resultados significativos en la satisfacción con el tratamiento); autocuidado y automanejo en diabetes (mejora en la autoeficacia, empoderamiento y conciencia de la enfermedad); control glucémico en diabetes (resultados significativos en la reducción de la hemoglobina glicosilada); enfermería y su papel en las intervenciones educativas en pacientes con DM2 (orientación en la reestructuración de comportamientos). Conclusión. Los hallazgos de esta revisión sugieren que las intervenciones educativas en pacientes con DM2 en el ámbito de la atención primaria de salud pueden impactar positivamente en la adherencia terapéutica, el autocontrol y el conocimiento de la enfermedad. Además, fue posible identificar la influencia de los equipos multidisciplinarios de salud, donde se evidencia la relevancia de los profesionales de enfermería en la construcción e implementación de intervenciones educativas para la obtención de mejores resultados de salud.

Objetivo. Sintetizar as evidências de estudos sobre intervenções educacionais para adultos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) na atenção primária à saúde. Métodos.Foi realizada uma revisão de escopo seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute e a declaração PRISMA. O protocolo foi registrado no INPLASY20215009. A pesquisa foi realizada em: MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science, LILACS e literatura cinzenta. Resultados. Dezessete estudos foram incluídos, a maioria eram ensaios clínicos randomizados, 65% deles foram conduzidos em países de alta renda e todos os estudos, no total, contaram com 5656 participantes. Os resultados mostraram quatro grandes categorias derivadas das intervenções educacionais: adesão (resultados significativos na satisfação com o tratamento); autocuidado e autogestão da diabetes (melhoria na autoeficácia, fortalecimento e conscientização sobre a doença); controle glicêmico na diabetes (resultados significativos na redução da hemoglobina glicada); enfermagem e seu papel nas intervenções educacionais em pacientes com DM2 (orientação na reestruturação de comportamentos). Conclusão. Os achados desta revisão sugerem que as intervenções educacionais em pacientes com DM2 no ambiente da atenção primária à saúde podem impactar positivamente na adesão, no autogerenciamento e no conhecimento da doença. Além disso, foi possível identificar a influência das equipes multidisciplinares de saúde, onde fica evidente a relevância dos profissionais de enfermagem na construção e implementação de intervenções educacionais para obter melhores resultados de saúde.

Programa Dia-D: ensaio propositivo de intervenção educativa para autogerenciamento em diabetes tipo 2 / Programa Dia-D: ensayo propositivo de una intervención educativa para el autocuidado en diabetes tipo 2 / Dia-D Program: propositional essay of an educational intervention for self-management in type 2 diabetes

Resumo Objetivo apresentar o Programa Diabetes em Dia (Dia-D): uma intervenção educativa para autogerenciamento do diabetes tipo 2 focada em promover alimentação saudável, prática regular de atividade física e uso correto de medicamentos entre adultos com diabetes tipo 2. Método ensaio propositivo de intervenção complexa, fundamentado em dois modelos comportamentais: The ADCES7 Self-Care Behaviors™ (Associação de Especialistas em Cuidados e Educação em Diabetes); e Behaviour Change Wheel (BCW). Resultados a estrutura conceitual "Capability, Opportunity, Motivation-Behaviour (COM-B)" do BCW possibilitou a definição dos determinantes dos comportamentos-alvo. A partir desses, foram propostas as intervenções de treinamento, capacitação, educação, reestruturação ambiental, persuasão, provisão de serviços, diretrizes e comunicação. Técnicas de mudança de comportamento (demonstração e automonitorização do comportamento, informações sobre consequências de saúde, entre outras) alicercearam o conteúdo da intervenção. Considerações finais e implicações para prática os modelos teóricos possibilitaram a estruturação de intervenção educativa com ênfase na proposição de estratégias para modificação de comportamentos, componente central no cuidado a pessoa com diabetes. Destaca-se a relevância de adoção de modelos comportamentais no planejamento da educação em saúde e o caráter complexo no delineamento da intervenção.

Resumen Objetivo presentar el Programa Diabetes em Dia (Dia-D): una intervención educativa para el automanejo de la diabetes tipo 2 enfocada en promover la alimentación saludable, la actividad física regular y el uso correcto de medicamentos, entre adultos con diabetes tipo 2. Método ensayo de propósito de intervención complejo basado en dos modelos conductuales: The ADCES7 Self-Care Behaviors™ (Association of Diabetes Care and Education Specialists); y Behavior Change Wheel (BCW). Resultados el marco conceptual de la BCW "Capacidad, Oportunidad, Motivación-Comportamiento (COM-B)" permitió definir los determinantes de las conductas objetivo. A partir de estos, se propusieron intervenciones de entrenamiento, empoderamiento, educación, reestructuración ambiental, persuasión, prestación de servicios, directrices y comunicación. Las técnicas de cambio de comportamiento (demostración y autocontrol del comportamiento, información sobre las consecuencias para la salud, entre otras) sustentaron el contenido de la intervención. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica los modelos teóricos posibilitaron la estructuración de una intervención educativa con énfasis en la propuesta de estrategias para la modificación de la conducta, componente central en el cuidado de las personas con diabetes. Destaca la relevancia de adoptar modelos conductuales en la planificación de la educación para la salud y la complejidad del diseño de la intervención.

Abstract Objective to present the Diabetes em Dia (Dia-D) Program: an educational intervention for self-management in type 2 diabetes, focused on promoting healthy eating, being active, and taking medication, among adults with type 2 diabetes. Method a propositional essay of complex intervention based on two behavioral models: The ADCES7 Self-Care Behaviors™ (Association of Diabetes Care and Education Specialists); and the Behavior Change Wheel (BCW). Results BCW's conceptual framework "Capability, Opportunity, Motivation-Behaviour (COM-B)" made it possible to define the determinants of target behaviors. Based on these, interventions were proposed, such as training, enablement, education, environmental restructuring, persuasion, service provision, guidelines, and communication. Behavior change techniques (demonstration and self-monitoring of behavior, information on health consequences, among others) underpinned the intervention content. Final considerations and implications for practice the theoretical models enabled the structuring of an educational intervention with an emphasis on proposing strategies for behavior modification, a central component in caring for people with diabetes. The relevance of adopting behavioral models in health education planning and the complex nature of the intervention design stand out.

Efficacy of educational strategies in patient involvement for safety in care: a systematic review / Eficacia de las estrategias educativas en la participación del paciente para la seguridad em la atención: una revisión sistemática / Eficácia de estratégias educativas no envolvimento do paciente para a segurança no cuidado: revisão sistemática

ABSTRACT Objective To evaluate the effectiveness of educational strategies in the involvement of hospitalized adult patient for safety in care. Method Systematic review carried out by searching for experimental and quasi-experimental studies, published from January/2010 to December/2021, in PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL and EMBASE. Results Twelve studies were included to involve the patient in safe care practices, five (41.7%) experimental and seven (58.3%) quasi-experimental. Different educational strategies were adopted in the articles included: verbal guidance, books, leaflets and folders (n=4; 33.3%); videos, e-books and electronic applications (n=5; 41.7%); poster, leaflets and video (n=3; 25%). Four experimental studies had a high risk of bias (80%) and all quasi-experimental studies had a low risk of bias (100%). Conclusion The use of educational strategies proved to be effective in involving the patient in safe care practices. Considering the heterogeneity between studies, it is recommended carrying out future research.

RESUMEN Objetivo Evaluar la efectividad de estrategias educativas en la participación de paciente adulto hospitalizado para la seguridad en el cuidado. Método Revisión sistemática realizada mediante la búsqueda de estudios experimentales y cuasiexperimentales publicados entre enero/2010 y diciembre/2021, en PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL y EMBASE. Resultados Se incluyeron doce estudios para involucrar al paciente en prácticas de cuidado seguras, cinco (41,7%) experimentales y siete (58,3%) cuasi experimentales. Se adoptaron diferentes estrategias educativas en los artículos incluidas: guías verbales, cuadernillos, trípticos y carpetas (n=4; 33,3%); vídeos, e-books y aplicaciones electrónicas (n=5; 41,7%); cartel, folletos y video (n=3; 25%). Cuatro estudios experimentales tenían un alto riesgo de sesgo (80 %) y todos los estudios cuasiexperimentales tenían un bajo riesgo de sesgo (100 %). Conclusión: El uso de estrategias educativas demostró ser efectivo para involucrar al paciente en prácticas de cuidado seguras. Se recomienda investigación adicional al considerar la heterogeneidad entre los estudios.

RESUMO Objetivo Avaliar a eficácia de estratégias educativas no envolvimento do paciente adulto hospitalizado para a segurança no cuidado. Método Revisão sistemática realizada por meio da busca de estudos experimentais e quase-experimentais, publicados de janeiro/2010 a dezembro/2021, no PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL e EMBASE. Resultados Foram incluídos doze estudos para envolver o paciente nas práticas seguras do cuidado, cinco (41,7%) experimentais e sete (58,3%) quase experimentais. Diferentes estratégias educativas foram adotadas nos artigos incluídos: orientações verbais, livretos, folhetos e folders (n=4; 33,3%); vídeos, e-book e aplicativos eletrônicos (n=5; 41,7%); pôster, folhetos e vídeo (n=3; 25%). Quatro estudos experimentais apresentaram alto risco de viés (80%) e todos quase-experimentais baixo risco de viés (100%). Conclusão O uso de estratégias educativas se demonstrou eficaz no envolvimento do paciente em práticas seguras do cuidado. Recomenda-se a condução de futuras pesquisas ao se considerar a heterogeneidade entre os estudos.

Health education for hospitalized patient in nursing care: a conceptual analysis / Educación para la salud del paciente hospitalizado en la atención de enfermería: un análisis conceptual / Educação para a saúde do paciente hospitalizado na assistência de enfermagem: uma análise conceitual

ABSTRACT Objectives: to define the concept of Health Education of Hospitalized Patient. Methods: the study used the conceptual analysis based on Walker and Avant strategies: Derivation, Synthesis, and Analysis of the concept. Researchers conducted 35 interviews with nurses who worked in direct care to patients admitted to a Hospital-School, and a bibliographic search on the CINAHL, Medline/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS, and BDENF databases. Results: the study identified the antecedents, attributes, and consequences of the concept and defined the concept of Health Education of Hospitalized Patient as "the action of sharing knowledge about the promotion, prevention, recovery and rehabilitation concerning to health based on reciprocity between nurses and patients, family members and companions, in a systematized or unsystematic way". Final Considerations: the identification of antecedents, attributes, consequences, and empirical references enabled the theoretical definition unprecedented of this concept and its applicability in practice, contributing to science and hospital nursing care.

RESUMEN Objetivos: definir concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado. Métodos: análisis conceptual basada en estrategias Derivación, Síntesis y Análisis del Concepto propuestas por Walker y Avant. Fueron realizadas: 35 entrevistas con enfermeros que actuaban en la atención directa al paciente internado en un hospital-escuela; y busca bibliográfica a bases de datos CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS y BDENF. Resultados: antecedentes, atributos y consecuencias del concepto fueron identificados y permitieron definir el concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado como "la acción de compartir conocimientos sobre la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación relacionadas a salud fundamentada en la reciprocidad entre enfermeros y pacientes, familiares y acompañantes, de manera sistematizada o asistemática". Consideraciones Finales: identificación de los antecedentes, atributos, consecuencias y referentes empíricos posibilitó la definición teórica sin precedentes de ese concepto y su aplicabilidad en la práctica, contribuyendo para la ciencia y la atención de enfermería hospitalaria.

RESUMO Objetivos: definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado. Métodos: análise conceitual baseada nas estratégias Derivação, Síntese e Análise do Conceito propostas por Walker e Avant. Foram realizadas: 35 entrevistas com enfermeiros que atuavam na assistência direta ao paciente internado em um hospital-escola; e busca bibliográfica às bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS e BDENF. Resultados: antecedentes, atributos e consequências do conceito foram identificados e permitiram definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado como "a ação de compartilhar conhecimentos acerca da promoção, prevenção, recuperação e reabilitação relacionadas à saúde fundamentada na reciprocidade entre os enfermeiros e os pacientes, familiares e acompanhantes, de forma sistematizada ou assistemática". Considerações Finais: a identificação dos antecedentes, atributos, consequências e referentes empíricos possibilitou a definição teórica sem precedentes desse conceito e sua aplicabilidade na prática, contribuindo para a ciência e para a assistência de enfermagem hospitalar.

"Cesárea? Não, Obrigada!": ativismo em uma comunidade online na busca pelo parto normal no Brasil / "C-section? Thanks, But No Thanks!": activism in an online community in quest for normal childbirth in Brazil / "¿Cesárea? ¡No, Gracias!": activismo en una comunidad en línea en la búsqueda de parto natural en Brasil

Resumo: Este artigo visa a compreender a organização de uma comunidade online cujo objetivo é contribuir para a conquista do parto normal e humanizado entre mulheres de camadas médias. Realizou-se uma netnografia na comunidade Cesárea? Não, Obrigada! na rede social Facebook, cujas participantes são de diferentes partes do país. A análise enfoca a troca de saberes, apoio mútuo entre as participantes sobre o que denominam de processo de "empoderamento" e mudanças na relação médico/paciente. Categorizou-se quatro perfis de participantes: não iniciadas, iniciadas, paciente informada e profissional de saúde. Nas razões das usuárias para a busca de informações online alinham-se interesse pela autonomia de decisão, cuidado e humanização da assistência. A comunidade contribui para esse processo ao organizar, educar e fornecer ferramentas para transformar as participantes em pacientes informadas.

Abstract: The aim of this paper is to comprehend the organisation of an online community which supports middle-class women from different parts of Brazil in the process of achieving humanized care in childbirth. A netnography has been performed in the community C-section? Thanks, But No Thanks! on Facebook. The analysis focuses on knowledge exchange, mutual support among participants on what they call empowerment process and changes in physician-patient relationship. Four profiles have been categorized: uninitiated, initiated, informed patient and healthcare professional. The reasons why users search for online information encompass interest in decision-making autonomy, care and humanization of childbirth. The community contributes to this process as it organizes, educates and provides tools for participants transformation into informed patients.

Resumen: El propósito de este artículo es comprender la organización de una comunidad en línea cuyo objetivo es contribuir a la conquista del parto normal y humanizado entre mujeres de clase media. Se realizó una netnografia en la comunidad ¿Cesárea? ¡No, Gracias! en la red social Facebook, cuyas participantes son de distintas partes de Brasil. El análisis enfoca el intercambio de saberes, apoyo mutuo entre las participantes sobre lo que denominan proceso de "empoderamiento" y cambios en la relación médico-paciente. Se categorizó cuatro perfiles de participantes: no iniciadas, iniciadas, paciente informada y profesional de salud. En las razones de las usuarias para la búsqueda de información en línea se incluye el interés por la autonomía de decisión, cuidado y humanización de la asistencia. La comunidad contribuye a ese proceso al organizar, educar y proporcionar herramientas para convertir a las participantes en pacientes informadas.

Efecto de un programa de educación diabetológica en pacientes adultos de la consulta ambulatoria en un hospital nacional peruano / Effect of a diabetes education program on adult patients in the outpatient clinic of a peruvian national hospital

RESUMEN Introducción. La diabetes tipo 2 es un problema de salud pública cuyo manejo es muy complejo, reconociéndose múltiples problemas y limitaciones para un adecuado control de la enfermedad. Objetivo. Determinar el efecto de un programa educativo añadido al tratamiento habitual, en el control de los pacientes con diabetes tipo 2 de la consulta especializada ambulatoria en un hospital nacional peruano. Métodos. Se realizó un estudio longitudinal analítico de tres meses de seguimiento, cincuenta pacientes consecutivos con diabetes tipo 2 no controlada que se atendían en la consulta ambulatoria del servicio de endocrinología aceptaron participar voluntariamente en las 4 sesiones grupales (5-8 participantes, 1sesión/semana). Se aseguró la disponibilidad de la medicación antidiabética, así como el mantenimiento de las dosis farmacológicas prescritas desde tres meses antes de la intervención y durante el periodo de seguimiento. Se determinaron los cambios en los niveles de HbA1c, glicemia en ayunas y perfil lipídico, antes y 3 meses después de la intervención. Resultados. Del total de pacientes que aceptaron participar, 41 completaron todas las sesiones y sus resultados fueron analizados. La cuarta parte eran varones. Luego de los tres meses de la intervención educativa, la HbA1c disminuyó -1,7%, la glicemia en ayunas -59mg/dL y el colesterol LDL -23mg/Dl, siendo los cambios significativos en los grupos de mayores de 45 años y con más de 5 años de diagnóstico. Conclusiones. El programa de educación diabetológica, añadido al manejo habitual, tuvo un efecto beneficioso temprano en el control de los pacientes con diabetes tipo 2 en un hospital nacional peruano.

ABSTRACT Introduction. Type 2 diabetes is a public health problem whose management is very complex, recognizing multiple problems and limitations for an adequate control of the disease. Objective. To determine the effect of educational program added to the usual treatment, in the control of patients with type 2 diabetes in a peruvian national hospital. Methods. A longitudinal analytical study of three months of follow-up was conducted. Fifty consecutive patients with uncontrolled type 2 diabetes who were treated in the outpatient clinical of the endocrinology service agreed to voluntarily participate in the four sessions in groups of 5-8 participants (1session/week). The availability of antidiabetic medication was assured, as well as the maintenance of the prescribed pharmacological doses from three months before the intervention and during the follow-up period. Changes in HbA1c levels, fasting blood glucose and lipid profile were determined before and 3 months after the intervention. Results. Of the total of patients who agreed to participate, 41 completed all sessions and their results were analyzed. The fourth part were males. After three months of the educational intervention: HbA1c decreased -1,7%, fasting blood glucose -59mg/dL and LDL cholesterol -23mg/dL; being the significant changes in the groups of over 45 years and with more than 5 years of diagnosis. Conclusions. The diabetes educational program added to the usual management had an early beneficial effect in the control of patients with type 2 diabetes in a peruvian national hospital.

Orientações de alta hospitalar para o desempenho do autocuidado após a cirurgia cardíaca: revisão integrativa / Orientaciones de alta hospitalaria para el rendimiento del autocuidado después de la cirugía cardíaca: revisión integrativa / Hospital discharge guidelines for self-care performance after cardiac surgery: integrative review

Objetivo: identificar as orientações de saúde necessárias, para que o paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca possa desempenhar comportamentos de autocuidado após a alta hospitalar. Método: revisão integrativa, seguindo as etapas propostas por Whittemore, limitada aos idiomas português, inglês e espanhol, e publicação entre 2007 e 2018. Utilizaram-se as bases de dados disponíveis nas bibliotecas virtuais PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde e o instrumento de Ursi para extração dos dados. Classificaram-se os artigos conforme o nível de evidência. Resultados: foram incluídos seis artigos. Os achados possibilitaram a criação de nove categorias que agrupam as orientações de saúde para o desempenho do autocuidado após alta hospitalar decorrente de cirurgia cardíaca. Conclusão: atividades de vida diária, alimentação, atividade e exercício físico, sintomas psicológicos, controle de fatores de risco, complicações, terapia medicamentosa, manejo dos sintomas e pele foram orientações de saúde identificadas para o desempenho do autocuidado após alta hospitalar de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca.

Objetivo: identificar las orientaciones de salud necesarias, para que el paciente en el período postoperatorio de la cirugía cardíaca pueda realizar comportamientos de cuidado personal después del alta hospitalaria. Método: revisión integradora, siguiendo los pasos propuestos por Whittemore, limitada a los idiomas portugués, inglés y español, y publicación entre 2007 y 2018. Fueron utilizadas las bases de datos disponibles en las bibliotecas virtuales PubMed y Biblioteca Virtual en Salud y el instrumento Ursi para la extracción de datos. Los artículos fueron clasificados de acuerdo con el nivel de evidencia. Resultados: se incluyeron seis artículos. Los hallazgos permitieron la creación de nueve categorías que agrupan las orientaciones de salud para el desempeño del autocuidado después del alta hospitalaria debido a la cirugía cardíaca. Conclusión: las actividades de la vida diaria, la dieta, la actividad y el ejercicio físico, los síntomas psicológicos, el control de los factores de riesgo, las complicaciones, la terapia farmacológica, el manejo de los síntomas y la piel fueron orientaciones de salud identificadas para el desempeño del autocuidado después del alta hospitalaria de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Objective: to identify the necessary health guidelines, so that the patient in the postoperative period of cardiac surgery can perform self-care behaviors after hospital discharge. Method: integrative review, following the steps proposed by Whittemore, limited to the Portuguese, English and Spanish languages, and publication between 2007 and 2018. The databases used were available on the virtual libraries PubMed and Virtual Health Library and the Ursi instrument for data extraction. The articles were classified according to the level of evidence. Results: six articles were included. The findings allowed creating nine categories that group the health guidelines for self-care performance after hospital discharge from cardiac surgery. Conclusion: activities of daily living, diet, physical activity and exercise, psychological symptoms, control of risk factors, complications, drug therapy, management of symptoms and skin were health guidelines identified for the performance of self-care after hospital discharge of patients undergoing cardiac surgery.

Profilaxis y educación en migraña y cefalea tensional: una percepción de la eficacia de las prácticas de los médicos de atención primaria / Prophylaxis and education for migraine and tension type headache: a perception of the effectiveness of the practices of primary health physicians

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La migraña y la cefalea tipo tensional son los dolores de cabeza primarios más frecuentes en la consulta médica; la mejoría clínica de los pacientes se relaciona con la educación brindada y la prescripción de tratamientos profilácticos por parte de sus médicos tratantes. OBJETIVO: Determinar la frecuencia de prescripción del tratamiento profiláctico y de la realización de explicaciones educativas al paciente con cefalea primaria por parte de los médicos de atención primaria, además de los factores asociados a ellas. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de corte transversal con 152 pacientes con criterios para migraña o cefalea tensional de la ICHD y con indicación para tratamiento profiláctico según las guías canadienses, que fueron atendidos por médicos de atención primaria. Se aplicó un cuestionario para establecer el tipo de prácticas realizadas por los profesionales y se realizó un análisis univariado y bivariado. RESULTADOS: Solo al 23 % de los pacientes le formularon tratamiento profiláctico, el 56 % nunca recibió explicación educativa sobre su enfermedad y el 70 °% nunca había sido remitido a consulta de neurología. El 44 °% respondió no saber sobre el origen de la cefalea y se encontró una asociación significativa entre el nivel educativo del paciente y el hecho que le ofrecieran explicación educativa. CONCLUSION: La frecuencia en la formulación de profilaxis farmacológica y realización de explicaciones educativas al paciente por parte del médico de atención primaria fue baja. Esto puede relacionarse con un desconocimiento de los protocolos de manejo en cefalea primaria y fallas en las habilidades clínicas recibidas en el pregrado.

SUMMARY INTRODUCTION: Migraine and tension type headache are the most frequent primary headaches in the medical practice; the clinical improvement of the patients is related to the education carry out by his physician and the prescription of prophylactic treatments. Migraine and tension-type headache are the most frequent primary headaches in the medical office; the clinical improvement of the patients is related to the education provided and the prescription of prophylactic treatments by their treating doctors. OBJECTIVE: To determine the frequency of prescription of prophylactic treatment and of educational explanations to the patient with primary headache by primary care physicians, and the possible factors associated with them. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional study with 152 patients that have Migraine or Tensional Headache according to the ICHD criteria and that had an indication for prophylactic treatment according to the Canadian guidelines for the prophylaxis management of patients with migraine, which were attended by primary care physicians. Application of a questionnaire to establish the type of practices carried out by professionals; an univariate and bivariate analysis was performed. RESULTS: 56 °% of the patients never received an educational explanation about their disease, 70 °% had never been referred to a neurology consultation previously, and 23 % had been prescribed prophylactic treatment. 44 °% answered not knowing about the origin of the headache and found a significant association between the educational level of the patient and the fact that they offered educational explanation. CONCLUSION: The frequency of formulation of pharmacological prophylaxis and the performance of educational explanations to the patient by the Primary Care Physician was very low; This may be related to a lack of knowledge of management protocols in primary headache and to flaws in the clinical skills previously obtained in undergraduate training.

Desenvolvimento de aplicativo de celular educativo para pacientes submetidos à cirurgia ortognática / Development of an educational mobile application for patients submitted to orthognathic surgery / Desarrollo de aplicaciones de celular educativo para pacientes sometidos a cirugía ortognática

Objetivo: desenvolver, avaliar e correlacionar a aceitabilidade de um aplicativo educativo de celular para pacientes submetidos à cirurgia ortognática. Método: estudo metodológico baseado no design instrucional sistemático com conteúdo de aprendizagem ao paciente por aplicativo de celular. Usabilidade e satisfação do usuário foram avaliadas por 30 pacientes em perioperatório por meio de questionário eletrônico enviado por redes sociais, e-mail e cartão de visita, mensurados com o instrumento System Usability Scale validado em português, e satisfação do usuário com instrumento baseado em outro estudo, utilizado após uso do aplicativo. Os dados foram analisados com estatística descritiva e correlação de Spearman. Resultados: o aplicativo nomeado "OrtogApp" apresenta conteúdo validado em estudo prévio, incluiu cinco sessões de conteúdo de aprendizagem essenciais para gerenciar o cuidado perioperatório e foi disponibilizado nas plataformas IOS e Android. Usabilidade correspondeu a 79,8 + 15,4 pontos e o índice de satisfação 82,9%. A correlação da idade, escolaridade e usos do aplicativo com os instrumentos não foi significativa. Conclusão: OrtogApp é um aplicativo educativo com conteúdo validado por profissionais que resultou em alta satisfação do usuário e boa usabilidade. Os pacientes podem utilizar o aplicativo como material educativo de apoio complementar às orientações dadas por enfermeiras perioperatórias e/ou cirurgiões durante o cuidado perioperatório.

Objective: to develop, evaluate and correlate the acceptability of an educational mobile application to patients submitted to orthognathic surgery. Method: methodological study based on systematic instructional design with contents aimed at patient learning through a mobile application. Usability and user satisfaction were evaluated by 30 patients in the perioperative stage through an electronic questionnaire sent by social networks, e-mail and business card, measured using the System Usability Scale instrument validated in Portuguese and user satisfaction with an instrument based on another study, after its applications. Data were analyzed with descriptive statistics and Spearman correlation. Results: the application named "OrtogApp" features content validated in a previous study included five learning content sessions essential for managing perioperative care, and it is available on IOS and Android platforms. Usability corresponded to 79.8 + 15.4 points and the satisfaction index was 82.9%; correlation of age, schooling and uses of the application with the instruments was not significant. Conclusion: OrtogApp is an educational application with content validated by professionals, resulting in high user satisfaction and good usability. Patients may use the application as supportive educational material to supplement guidance provided by perioperative nurses and/or surgeons during perioperative care.

Objetivo: desarrollar, evaluar y correlacionar la aceptabilidad de una aplicación educativa de celular para pacientes sometidos a la cirugía ortognática. Método: estudio metodológico basado en el diseño instruccional sistemático con contenidos de aprendizaje al paciente por una aplicación de celular. Facilidad de uso y la satisfacción del usuario se evaluaron para 30 pacientes en el perioperatorio mediante un cuestionario electrónico enviado por redes, correo electrónico y tarjeta de visita social. La medida del instrumento Escala usabilidad Sistema validado en el instrumento portugués y la satisfacción del usuario basado en otro estudio fueron aplicados después del uso de la aplicación. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva y correlación de Spearman. Resultados: la aplicación denominada "OrtogApp" presenta contenido validado en estudio previo, incluye cinco sesiones de contenido de aprendizaje esenciales para administrar el cuidado perioperatorio. Era disponible en las plataformas IOS y Android. La facilidad de uso correspondió a 79,8 + 15,4 puntos y el índice de satisfacción fue 82,9%, la correlación de la edad, escolaridad y usos de la aplicación con los instrumentos no fue significativa. Conclusión: OrtogApp es una aplicación educativa con contenido validado por profesionales, que resultó en alta satisfacción del usuario y buena facilidad de uso. Los pacientes pueden utilizar la aplicación como material educativo de apoyo complementario a las orientaciones dadas por enfermeras perioperatorias y/o cirujanos durante el cuidado perioperatorio.

Adherencia terapéutica, nivel de conocimientos de la enfermedad y autoestima en pacientes diabéticos tipo 2 / Therapeutic adherence, level of knowledge of the disease and self-esteem in type 2 diabetic patients

RESUMEN Fundamento: La diabetes mellitus exige un comportamiento responsable ante su tratamiento y esta adherencia terapéutica se complejiza al estar condicionada por factores de diversa naturaleza. Objetivo: Determinar los niveles de conocimientos de la enfermedad y de autoestima en pacientes diabéticos tipo 2 adheridos y no adheridos al tratamiento. Metodología: Estudio descriptivo, de corte transversal. Se estudiaron 30 pacientes diabéticos tipo 2 del consultorio 3, Consejo Popular Cartagena, (11 se adherían al tratamiento y 19 no). Se utilizó revisión de historias clínicas, cuestionario para evaluar la adherencia terapéutica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, cuestionario de conocimientos de la enfermedad, inventario de autoestima de CooperSmith. Resultados: Predominaron niveles bajos de conocimientos de la enfermedad, pacientes cumplidores: 46 % niveles medios y 54 % niveles bajos; pacientes incumplidores: 42 % niveles medios y 58 % niveles bajos. Prevalecieron niveles altos y medios de autoestima, los cumplidores mostraron mayores niveles altos de autoestima. (64 % cumplidores- 47 % incumplidores). Conclusiones: Fue evidente el vínculo entre la adherencia terapéutica y los niveles de conocimientos de la enfermedad y autoestima: a mayor adherencia terapéutica se vinculan niveles más altos de autoestima y de conocimientos de la enfermedad. Se corrobora la importancia de investigar y determinar factores influyentes en la adherencia terapéutica relacionados con el paciente, como el conocimiento de la enfermedad y la autoestima para desde un enfoque integral y multifactorial proporcionar un mejor control de la enfermedad.

ABSTRACT Background: Diabetes mellitus demands a responsible behavior for its treatment and this therapeutic adherence is a complex phenomenon when being conditioned by multiple factors of diverse nature. Objective: To determine the levels of knowledge of the illness and self-esteem in type 2 patients, adhered to and non-adhered to at the treatment. Methodology: Descriptive study, of traverse court. A universe of 30 type 2 diabetic patients from the clinic 3, Cartagena Popular Council, (11 adhered to at the treatment and 19 non-adhered to) was studied. A review of medical records was used, also a questionnaire to evaluate the therapeutic adherence in patients with diabetes, a questionnaire of knowledge of the disease, and an inventory of self-esteem of Cooper Smith. Results: Low levels of knowledge of the illness prevailed, patient trustworthy 46 % middle levels and 54 % low levels; patient didn't follow the treatment: 42 % middle levels and 58 % low levels. High and middle levels prevailed of self-esteem and means the trustworthy ones showed bigger high levels of self-esteem (64 % follow the treatment- 47 % didn't follow the treatment). Conclusions: It was evident the relation between the therapeutic adherence and the levels of knowledge of the illness and self-esteem. The importance of investigating and determining influence factors for the therapeutic adherence, related to the patient, is corroborated, such as knowledge of the disease and self-esteem for a better and comprehensive control of the disease from a comprehensive and multifactorial approach.

Anxiety and knowledge of patients before being subjected to orthognathic surgery / Ansiedad y conocimiento de pacientes sometidos a cirugía ortognática en el preoperatorio / Ansiedade e conhecimento de pacientes submetidos a cirurgia ortognática no pré-operatório

ABSTRACT Objective: to verify the correlation between anxiety level and degree of knowledge in patients before they are subjected to orthognathic surgery. Method: Descriptive cross-sectional study with 40 patients in the preoperative period before orthognathic surgery of a private clinic in the city of São Paulo. Results: IDATE-trait anxiety levels feature prevalence of medium-level anxiety with 72.5% (n=29), followed by low-level anxiety with 72.5% (n=29) and high-level level anxiety with 10% (n=4). In the pre-operative period, transitory IDATE-state anxiety levels feature medium-level anxiety with 65% (n=26), followed by high-level anxiety with 22.5% (n=9) and low-level anxiety with 10% (n=4). Pearson's correlation coefficient resulted in negative r (−0.2) for anxiety-trait (p 0.197) and in negative r (−0.1) for anxiety-state (p 0.417). Conclusion: The data shows a weak correlation in which greater knowledge about the surgical procedure reduces levels of anxiety that may be related to the absence of appropriate guidance about the surgical procedure.

RESUMEN Objetivo: verificar la correlación entre nivel de ansiedad y grado de conocimiento en pacientes en el preoperatorio de cirugía ortognática. Método: Estudio transversal descriptivo con 40 pacientes en preoperatorio de cirugía ortognática de una clínica privada en la ciudad de São Paulo. Resultados: Los niveles de ansiedad IDATE-trazo presentan una prevalencia de ansiedad de medio grado con el 72,5% (n=29), seguido de bajo grado, con el 17,5% (n=7), y alto grado con el 10% (n=4). En el momento preoperatorio, los niveles de ansiedad transitoria IDATE-estado de medio grado con el 65% (n=26), seguido de alto grado, con el 22,5% (n=9), y bajo grado, con el 10% (n=4). La correlación de Pearson resultó en r negativo (−0,2), para ansiedad-trazo (p 0.197) y ansiedad-estado valor r negativo (−0,1) (p 0.417). Conclusión: Los datos demuestran una correlación débil en la que mayor conocimiento sobre el procedimiento quirúrgico reduzca los niveles de ansiedad, lo que puede estar relacionado ausencia de orientaciones adecuadas sobre el procedimiento quirúrgico.

RESUMO Objetivo: verificar a correlação entre nível de ansiedade e grau de conhecimento em pacientes no pré-operatório de cirurgia ortognática. Método: Estudo transversal descritivo com 40 pacientes em pré-operatório de cirurgia ortognática de uma clínica privada no município de São Paulo. Resultados: Os níveis de ansiedade IDATE-traço apresentam uma prevalência de ansiedade de médio grau com 72,5%(n=29), seguido de baixo grau 17,5% (n=7) e alto grau 10% (n=4). E apresentavam no momento pré-operatório níveis de ansiedade transitório IDATE-estado de médio grau com 65% (n=26), seguido de alto grau 22,5% (n=9) e baixo grau 10% (n=4). A correlação de Pearson resultou em r negativo (−0,2), para ansiedade-traço (p 0.197) e ansiedade-estado valor r negativo (−0,1) (p 0.417). Conclusão: Os dados demonstram uma correlação fraca na qual maior conhecimento sobre o procedimento cirúrgico reduza os níveis de ansiedade que pode estar relacionado ausência de orientações adequadas sobre o procedimento cirúrgico.

Estudio piloto. Cambios en la puntuación del Lung Information Needs Questionnaire (LINQ) después de una intervención educativa en pacientes con enfermedad respiratoria crónica / Pilot Study. Changes in the Score of the Lung Information Needs Questionnaire (LINQ) After an Educational Intervention in Patients with Chronic Respiratory Disease / Estudio piloto. Mudanças na pontuação do Lung Information Needs Questionnaire (LINQ) depois de uma intervenção educativa em pacientes com doença respiratória crônica

Resumen Introducción: describir los cambios en la puntuación del Lung Information Needs Questionnaire (LINQ) después de una intervención educativa en pacientes con enfermedad respiratoria crónica en un programa ambulatorio de rehabilitación pulmonar (RP) en Cali (Colombia) entre noviembre de 2011 y abril de 2012. Materiales y métodos: estudio cuasiexperimental. Se utilizó el cuestionario LINQ para evaluar la necesidad de educación y diseñar el componente educativo que consistió en sesiones educativas individuales y grupales dos veces por semana. Al terminar el programa de RP se determinó el cambio generado en sus dominios. Resultados: de 61 participantes, 21 completaron las dos fases del estudio; el 51,7 % fue de sexo femenino, la media de edad fue de 55 años (DE 15), 38,1 % estaban solteros y 47,6 % con nivel de educación básica primaria. La puntuación del LINQ prerehabilitación fue de 9,4 (DE 3,5) y posrehabilitación 5,8 (DE 2,5), con diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05) en todos los dominios, excepto en el de medicamentos. Conclusión: el 100 % de los pacientes necesitaron algún grado de información educativa al inicio de la RP. El programa educativo para esta población resultó en mejoría de la puntuación del LINQ al finalizar la rehabilitación.

Abstract Introduction: To describe the changes in the Lung Information Needs Questionnaire (LINQ) score after an educational intervention in patients with chronic respiratory disease in an outpatient pulmonary rehabilitation (PR) program from Cali, Colombia, between November 2011 and April 2012. Materials and methods: Quasi-experimental study. The LINQ questionnaire was used to assess the need for education and to design the educational component that consisted of individual and group educational sessions twice a week. At the end of the RP program the change generated in the domains of the LINQ was determined. Results: Of 61 participants, 21 completed the 2 phases of the study; 51.7 % were female, mean age was 55 (SD 15), 38.1 % were single and 47.6 % were primary school. The LINQ score pre-rehabilitation was 9.4 (SD 3.5) and post-rehabilitation 5.8 (SD 2.5), with statistically significant differences (p < 0.05) in all domains, except for medicament. Conclusion: 100 % of the patients needed some degree of educational information at the beginning of the PR. The educational program for this population resulted in improvement of the LINQ score at the end of the rehabilitation.

Resumo Introdução: descrever as mudanças na pontuação do Lung Information Needs Questionnaire (LINQ) depois de uma intervenção educativa em pacientes com doença respiratória crônica em um programa ambulatório de Reabilitação Pulmonar (RP) em Cali (Colômbia) entre novembro de 2011 e abril de 2012. Materiais e métodos: estudo quase-experimental. Utilizou-se o questionário LINQ para avaliar a necessidade de educação e desenhar o componente educativo que consistiu em sessões educativas individuais e grupais duas vezes por semana. Ao finalizar o programa de RP determinou-se a mudança gerada nos domínios do mesmo. Resultados: de 61 participantes, 21 completaram as 2 fases do estudo; o 51.7% foi de sexo feminino, a média de idade foi de 55 anos (DE 15), 38,1% estavam solteiros e 47,6% com nível de educação básica primaria. A pontuação do LINQ pre-reabilitação foi de 9.4 (DE 3.5) e pós-reabilitação 5.8 (DE 2.5), com diferenças estatisticamente significativas (p< 0,05) em todos os domínios, exceto no de medicamentos. Conclusão: o 100% dos pacientes necessitaram algum grau de informação educativa ao início da RP. O programa educativo para esta população resultou em melhoria da pontuação do LINQ ao finalizar a reabilitação.

Patient education among nurses: bringing evidence into clinical applicability in Iran / La educación al paciente entre las enfermeras: brindando evidencia en la aplicabilidad clínica en Irán / A educação ao paciente entre a enfermeiras: brindando evidência na aplicabilidade clínica no Irã

Objective.The aim of this study was to present a comprehensive review of the literatures describing barriers and facilitators of patient education (PE) perceived by Iranian nurses in order to explain clinical applicability of patient education. Methods. Review of the literature was undertaken using the international databases including PubMed/Medline, Scopus, ScienceDirect, as well as Google Scholar. Also, Persian electronic databases such as Magiran, SID and IranMedex were searched. Electronic databases were searched up from conception to September 2014 using search terms: "patient education", " patients education", "patient teaching", "patient training", "nurse", " nurses", " nursing", " and "Iran". Only studies were included that were related to barriers and facilitators of PE among Iranian nurses. Results. Twenty-seven studies were included. The main influential barriers were categorized into three major areas: 1) Nurse-related factors: nursing shortage 2) Administration-related factors: unsupportive organizational culture, and 3) Patient-related factors: low compliance. The most perceived facilitators were recognized as "increasing, selecting and training special nurses for providing PE" and "providing PE courses for nurses and appropriate facilities for PE". Conclusion. Iranian nurses encounter barriers in PE, and the most frequently encountered barriers were related to administration factors. These findings have implications for administrators and managers in health settings. In order to promote PE among nurses, administrators should create a supportive environment and use effective strategies to smooth the progress of PE by nurses in their practice in order to ensure optimal outcomes for patients.

Objetivo.Identificar las barreras y facilitadores de la Educación del Paciente (EP) percibida por las enfermeras iraníes con el fin de explicar la aplicabilidad clínica de la educación al paciente. Métodos. Revisión de la literatura que se llevó a cabo utilizando las bases de datos internacionales PubMed-Medline, Scopus, ScienceDirect y Google Scholar. Además, se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas persas Magiran, SID e IranMedex. Se realizaron búsquedas desde la creación de las bases de datos hasta septiembre de 2014 usando los términos de búsqueda: "educación del paciente", "educación de pacientes", "enseñanza del paciente", "entrenamiento del paciente", "enfermera", "enfermeras", e "Irán". Solo se analizaron los estudios relacionados con las barreras y facilitadores de EP entre enfermeras iraníes. Resultados. Se incluyeron 27 estudios. Las principales barreras se clasificaron en tres grandes áreas: 1) Factores relacionados con la enfermería: escasez de este recurso humano, 2) Factores relacionados con la administración: inapropiada cultura organizacional y 3) Factores relacionados el paciente: bajo cumplimiento. Los facilitadores más percibidos se reconocieron como "el aumento, la selección y formación especial de las enfermeras para proporcionar EP" y "disponibilidad de cursos de EP para las enfermeras y la disponibilidad de instalaciones adecuadas para brindar el EP". Conclusión. Las enfermeras iraníes encuentran barreras en la EP, siendo las más frecuentes las relacionadas con factores de la gestión de los recursos. Estos resultados tienen implicaciones para los administradores y directivos de las instituciones de salud, pues para promover que las enfermeras en su práctica brinden la EP, se debe crear un ambiente de apoyo y utilizar estrategias eficaces con el fin de garantizar resultados óptimos en los pacientes.

Objetivo.Identificar as barreiras e facilitadores da educação do paciente (EP) percebida pelas enfermeiras iranianas com o fim de explicar a aplicabilidade clínica da educação ao paciente. Métodos. Revisão da literatura que se levou a cabo utilizando as bases de dados internacionais PubMed-Medline, Scopus, ScienceDirect e Google Scholar. Ademais, se realizaram buscas nas bases de dados electrónicas persas Magiran, SID e IranMedex. Se realizaram buscas desde a criação das bases de dados até setembro de 2014 usando os termos de busca: "educação do paciente", "educação de pacientes", "ensinamento do paciente", "treinamento do paciente", "enfermeira", "enfermeiras", e "Irã". Só se analisaram os estudos relacionados com as barreiras e facilitadores de EP entre enfermeiras iranianas. Resultados. Se incluíram 27 estudos. As principais barreiras foram classificadas em três grandes áreas: 1) Fatores relacionados com a enfermagem: escassez deste recurso humano, 2) Fatores relacionados com a administração: inapropriada cultura organizacional y 3) Fatores relacionados o paciente: baixo cumprimento. Os facilitadores mais percebidos foram reconhecidos como "o aumento, a seleção e formação especial das enfermeiras para proporcionar EP" e "disponibilidade de cursos de EP para as enfermeiras e a disponibilidade de instalações adequadas brindar o EP". Conclusão. As enfermeiras iranianas encontram barreiras na EP, sendo as mais frequentes as relacionadas com fatores da gestão dos recursos. Estes resultados têm implicações para os administradores e diretivos das instituições de saúde, pois para promover que as enfermeiras em sua prática brindem a EP, se deve criar um ambiente de apoio e utilizar estratégias eficazes com o fim de garantir resultados ótimos nos pacientes.

Conhecimento dos alunos de graduação em educação física sobre exercício físico para indivíduos com diabetes mellitus / Level of knowledge of physical education students on physical exercise for people with diabetes mellitus / Conocimentos de los alumnos de grado en educación física sobre la actividad física para individuos con diabetes mellitus

Este estudo transversal teve como objetivo analisar o conhecimento de alunos de bacharelado em Educação Física sobre diabetes e exercício físico.A amostra foi constituída de 69 alunos de três cursos de bacharelado em Educação Física, em 2011. Para a coleta de dados foi elaborado questionário com 27 questões relacionadas ao conhecimento sobre conceitos da doença, sinais e sintomas e exercício físico. Os resultados mostraram que os alunos apresentaram índice satisfatório de acertos na categoria exercício físico e insatisfatório na categoria conceitos, sinais e sintomas. Das 27 questões, obteve-se média de 11,1±3,4 para as respostas corretas e de 15,0±2,8 para as incorretas; 23 alunos deixaram de responder alguma questão, média de 2,4±2,7. Recomenda-se agregar às disciplinas da grade curricular conteúdos sobre conceitos, sinais e sintomas e exercício físico relacionado à doença. Assim, o educador físico poderá contribuir para a integralidade da atenção à saúde.

This is a cross-sectional study that aims at analysing the level of knowledge of Physical Education undergraduate students on diabetes and physical exercise. The random sample consisted of 69 students from three physical education university courses in 2011. Data were collected through a questionnaire consisting of 27 questions related to concepts of the disease, its signs and symptoms and physical exercise. Results showed that the students had satisfactory marks in physical exercise questions and inadequate in concepts, signs and symptoms. Regarding the number of answers,the average of correct answers was 11.1±3.4; the average of incorrect answers was 15.0±2.8. Twenty-three students failed to answer all questions (average of 2.4±2.7). The researchers recommend that concepts, signs and symptoms and physical exercise applied to people with diabetes mellitus should be added to the course curriculum; therefore, the physical education teacher will be able to contribute to comprehensive health care delivery.

Este estudio de corte transversal se propuso analizar el conocimiento de los estudiantes de Educación Física sobre diabetes y actividad física. La muestra estuvo compuesta por 69 estudiantes de tres cursos de grado en Educación Física, en 2011. Los datos fueron recogidos por medio de un cuestionario con 27 preguntas relacionadas con el conocimiento sobre los conceptos, señales y síntomas de la enfermedad y el ejercicio físico. Los resultados mostraron que el conocimiento de los estudiantes era suficiente en ejercicio físico e insuficiente en conceptos, señales y síntomas. De las 27 preguntas, hubo un promedio de 11,1 ±3,4 de respuestas correctas y de 15,0 ±2,8 de respuestas incorrectas. Veintitrés estudiantes no contestaron alguna de las preguntas, lo cual representa un promedio de 2,4 ±2,7. Se recomienda incluir en las asignaturas del plan de estudios contenidossobre conceptos, señales y síntomas y ejercicio físico relacionado con la Diabetes Mellitus. De esta manera, el educador físico podrá contribuir a laintegralidad de la atención de la salud.

Intervención educativa para el control del dengue en entornos familiares en una comunidad de Colombia / Educational intervention for the control of dengue in family environments in a community in Colombia

Objetivos. Evaluar la eficacia de una intervención educativa para inducir cambios en la conducta de eliminar los criaderos del vector del dengue en familias de una comuna del Municipio de Sincelejo en Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de una intervención educativa tipo antes y después, con un solo grupo a 54 familias seleccionadas por conveniencia. Se aplicó un programa educativo diseñado con los resultados de un test de conocimiento, una entrevista semiestructurada, guía de observación y los referentes del modelo de adopción de precauciones y aspectos de la teoría de comunicación para impactar en conducta (COMBI). El impacto fue medido mediante proporción de cambios y la prueba de McNemar. Resultados. Posintervención se lograron cambios en los niveles de conocimientos inadecuados sobre el dengue y comportamiento del vector de un 14,8% a un 3,7% (p=0,109), en sus creencias inadecuadas de un 20,4% a un 5,6% (p=0,008) y en la practicas adecuadas del 24 al 87% (p=0,001). Se logró que al final del proceso concada uno de los grupos participantes clasificados el 64,8% se ubicaran en la etapa de acción. Se redujo el número de criaderos intradomiciliarios de Aedes, de un 92,6% a un 35,2% (p=0,001). Conclusiones. La intervención permitió conducir a los participantes a la adherencia de la conducta promovida. Fue útil subdividir a la población, en los que aplican las medidas preventivas y los que solo tienen la intención de realizarlas, porque permite al personal de salud adoptar las acciones de acuerdo a las características de cada grupo.

Objectives. To evaluate the effectiveness of an educational intervention to induce changes in behavior to eliminate breeding places for the dengue vector in families from a community in the Municipality of Sincelejo, Colombia. Materials and methods. An educational intervention type was performed before and after, with a group of 54 families selected by convenience sampling. An educational program designed with the results of a knowledge test, a semi-structured interview, observation guide and the main concepts of the Communication for Behavioural Impact (COMBI) toolkit was applied. The impact was measured by proportion changes and the McNemar test. Results. Post-intervention changes were made in the levels of inadequate knowledge about dengue and behavior of the vector from 14.8% to 3.7% (p=0.109), in their inadequate beliefs from 20.4% to 5.6% (p=0.008) and in adequate practices from 24 to 87% (p=0.001). At the end of the process with each of the participant groups, 64.8% were classified in the action stage. There was a reduction of the number of intradomiciliary Aedes breeding places from 92.6% to 35.2% (p=0.001). Conclusions. The intervention lead participants to adhere to the behavior changes that were promoted. It was useful to subdivide the population into those who apply preventive measures and those who only have the intention of making them, because this enables the health personnel to adopt actions according to the characteristics of each group.

Conhecimento sobre prevenção de incapacidades em um grupo de autocuidado em hanseníase / Knowledge on prevention of disabilities in a hanseniasis self-care group / Conocimiento sobre prevención de discapacidad en un grupo de cuidado personal en lepra

O objetivo deste artigo é avaliar o conhecimento adquirido sobre prevenção de incapacidades no controle da hanseníase pelos participantes deum grupo de autocuidado em um hospital de referência. Trata-se de estudo de natureza qualitativa, realizado em um hospital de referência emdoenças infecto-contagiosas de Natal-RN, reunindo 16 membros de um grupo de autocuidado em hanseníase. Os dados foram coletados nosmeses de setembro a novembro de 2012 por meio de uma questão aberta e adotou-se o método de análise de conteúdo de Bardin para analisare interpretar as respostas obtidas. Dos achados emergiram as categorias: cuidados na prevenção de úlceras e no curativo; prevenção de quedase reabilitação socioeconômica. Os resultados permitiram a constatação de que a participação dos usuários nas reuniões do grupo contribuiusignificativamente para a aquisição do conhecimento sobre práticas de autocuidado.

The purpose of this study was to assess the knowledge acquired on prevention of disabilities in the control of hanseniasis by the participants in aself-care group in a reference hospital. This was a qualitative study, performed in a reference hospital in infectious diseases in Natal-RN, gathering 16members of a self-care group in hanseniasis. The data were collected from September to November of 2012, through an open question and adoptingthe method of content analysis of Bardin to analyze and interpret the obtained answers. The following categories emerged from the findings: carein the prevention of ulcers and dressing; prevention of falls; and socio-economic rehabilitation. The results allowed the observation that the users’participation in group meetings contributed significantly to the acquisition of knowledge about self-care practices.

El propósito de este artículo es evaluar el conocimiento adquirido sobre prevención de discapacidad en el control de la lepra por los participantes deun grupo de cuidado personal de un hospital de referencia. Se trata de un estudio cualitativo realizado en un hospital de referencia de enfermedadesinfecciosas de Natal / RN, con 16 miembros de un grupo de cuidado personal en lepra. Los datos se recogieron entre septiembre y noviembre de2012, a través de un tema abierto; se adoptó el método de análisis de contenido de Bardin para analizar e interpretar las respuestas. Surgieronlas siguientes categorías: Cuidados en la prevención de úlceras y en los curativos; prevención de caídas y rehabilitación socioeconómica. Losresultados permitieron constatar que la participación de los usuarios en las reuniones del grupo contribuyó significativamente a la adquisición deconocimientos sobre prácticas de cuidado personal.

Risk factors of foot ulceration in patients with Diabetes Mellitus type 2 / Factores de riesgo de ulceración de pies en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 / Fatores de risco de ulceração de pés em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2

Objective. Identify the risk factors for foot ulceration in patients with diabetes type 2 (DM2) who attended a primary care center in the city of Colima (Mexico). Methodology. This was a descriptive cross-sectional study conducted during 2012 with the participation of 87 patients with DM2 from both sexes and older than 30 years of age. Socio-demographic, anthropometric, clinical, and biochemical variables were measured. The study inquired about prior evaluation of the feet and prior education on diabetes by the healthcare team. Results. The mean age was 59 years and 70% were women. The average number of years since diagnosis was nine years; only 35% had good glycemia control; 66% engage in exercise; 51% wear open shoes; none had temperature differences in the feet; 82% had some type of dermatological abnormality; 50% had deformities in their feet. A total of 24% had been diagnosed with peripheral neuropathy and another 11% had peripheral vascular disease. Sixty percent of all the patients had risk of foot ulceration. Only 23% of the participants had had previous foot exams. One of every three diabetic patients had received education about the disease. Conclusion. An important proportion of the patients had risk of foot ulceration, contrary to the insufficient percentage of individuals with previous inspection and education about foot care. For nursing, it is an area of opportunity in this level of care to improve the inspection and education on diabetes, specifically on foot care, mainly in those patients with a prolonged evolution of the disease, deficient glycemia control, and risk of ulceration.

Objetivo. Identificar los factores de riesgo para la ulceración del pie en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) quienes asisten a un centro de primer nivel de atención en la ciudad de Colima (México). Metodología. Estudio descriptivo transversal realizado durante 2012 con la participación de 87 pacientes con DM2 de ambos sexos y mayores de 30 años. Se midieron variables socio-demográficas, antropométricas, clínicas y bioquímicas. Se indagó valoración previa de pies y educación previa en diabetes por parte del equipo de salud. Resultados. La edad promedio fue de 59 años; el 70%, mujeres. El promedio de años desde el diagnóstico fue 9; tan solo un 35% tenía buen control glucémico, el 66% realiza ejercicio, un 51% usa zapato abierto, ninguno tuvo diferencias de temperatura en los pies, un 82% tuvo algún tipo de anormalidad dermatológica, el 50% tenía deformidad en sus pies. Un 24% tenía diagnóstico de neuropatía periférica y otro 11% tenía enfermedad vascular periférica. El 60% de todos los pacientes tuvo riesgo de ulceración de los pies. A solo el 23% de los participantes se le había realizado revisión previa de pies. Uno de cada tres diabéticos había recibido educación sobre su enfermedad. Conclusión. Una proporción importante de los pacientes tuvo riesgo de ulceración de pies, en contradicción al porcentaje insuficiente de personas con revisión y educación previa sobre cuidado de pies. Para enfermería es una oportunidad trabajar en esta área y en este nivel de atención para mejorar la revisión y educación en diabetes, específicamente en el cuidado de pies, principalmente en aquellos pacientes con una larga evolución de la enfermedad, deficiente control glucémico y riesgo de ulceración.

Objetivo. Identificar os fatores de risco para a ulceração do pé em pacientes com diabetes tipo 2 (DM2) que assistem a um centro de primeiro nível de atendimento na cidade de Colima (México). Metodologia. Estudo descritivo transversal realizado durante 2012 com a participação de 87 pacientes com DM2 de ambos sexos e maiores de 30 anos. Mediram-se variáveis sócio-demográficas, antropométricas, clínicas e bioquímicas. Indagou-se valoração prévia de pés e educação prévia em diabete por parte da equipe de saúde. Resultados. A idade média foi 59 anos, o 70% foram mulheres. A média de anos desde o diagnóstico foi 9 anos, tão só um 35% tinham bom controle glicêmico, o 66% realiza exercício, um 51% usa sapato aberto, nenhum teve diferenças de temperatura nos pés, 82% tiveram algum tipo de anormalidade dermatológica, 50% tinha deformidade em seus pés. Um 24% tinha diagnóstico de neuropatia periférica e outro 11% tinha doença vascular periférica. O 60% de todos os pacientes tiveram risco de ulceração dos pés. A só o 23% dos participantes se lhe tinha realizado revisão prévia de pés. Um de cada três diabéticos tinha recebido educação sobre sua doença. Conclusão. Uma proporção importante dos pacientes tiveram risco de ulceração de pés, em contradição à percentagem insuficiente de pessoas com revisão e educação prévia sobre cuidado de pés. Para enfermaria é um área de oportunidade neste nível de atendimento o melhorar a revisão e educação em diabete, especificamente no cuidado de pés, principalmente naqueles pacientes com uma longa evolução da doença, deficiente controle glicêmico e risco de ulceração.

Educação do paciente sobre regime terapêutico medicamentoso no processo de alta hospitalar: uma revisão integrativa / Patient education on drug treatment regimen in the process of hospital discharge: an integrative review / Educación del paciente sobre el régimen terapéutico en el proceso del alta hospitalario: una revisión integradora

Adequada educação do paciente sobre regime terapêutico medicamentoso na alta hospitalar contribui para a continuidade do cuidado domiciliar. Revisão integrativa que objetivou analisar e sintetizar a produção científica acerca da educação do paciente sobre regime medicamentoso no processo de alta hospitalar. Consultou-se a base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE) e Lite­ratura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram selecionados 24 artigos, publicados entre 2005 e 2010. Aspectos inter-relacionados, como planejamento de alta estruturado, reconciliação medicamentosa, educação medicamentosa, eventos adversos a medicamentos e aderência medicamentosa permeiam a temática investigada.

Adequate patient education about drug treatment regimen at discharge contributes to the continuity of home care. Integrative review aimed to analyze and synthesize the scientific literature about patient education on medication regimen in the hospital discharge process. We consulted the databases Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE) and Latin-American and Caribbean Center on Health Sciences Information (LILACS), and selected 24 articles published between 2005 and 2010. Inter-related aspects, such as structured discharge planning, medication reconciliation, drug education, adverse drug events and medication adherence, permeate the theme.

Adecuada educación del paciente sobre el régimen de tratamiento de drogas en el alta hospitalario contribuye a la continuidad de cuidados en el hogar. Revisión integradora que tuvo el objetivo de analizar y sintetizar la literatura científica sobre la educación del paciente sobre régimen de medicación en el proceso de alta hospitalaria. Hemos consultado las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE) y Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (LILACS), y seleccionamos 24 artículos publicados entre 2005 y 2010. Aspectos interrelacionados, como planificación del alta hospitalaria estructurada, reconciliación medicamentosa, educación sobre los medicamentos, eventos adversos por medicamentos y la adherencia a la medicación permean el tema.